Unerklärliche Unfruchtbarkeit

22.06.2021
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Unerklärliche Unfruchtbarkeit
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Unfruchtbarkeit ist die Unfähigkeit eines Paares, ein Kind während eines Jahres zu zeugen, in dem ein Mann und eine Frau ein normales Sexualleben hatten und keine Empfängnisverhütung benutzen.
Es ist ein schweres Syndrom, auf den etwa 20% der Ehepaare in der Ukraine gestoßen sind. Dieser Zustand kann durch gesundheitliche Probleme bei beiden Ehepartnern verursacht werden.

Zu den weiblichen Unfruchtbarkeit Faktoren gehören:

  • Hormonelle Störungen (erhöhte männliche Hormone, Stress, starker Gewichtsverlust, Fettleibigkeit)
  • Trauma und Schäden an der Gebärmutter oder den Anhängseln
  • Endometriose
  • Angeborene Störungen der Fortpflanzungsorgane
  • Polyzystisches Ovarsyndrom
  • Alter
  • Häufige Schwangerschaftsabbrüche oder Operationen an den Beckenorganen
  • Krebserkrankungen

Im Gegenzug ist männliche Unfruchtbarkeit nicht weniger häufig als weibliche Unfruchtbarkeit, etwa 46-48% der Fälle.

Ungünstige Faktoren können sein:

  • Varikozele
  • Hormonstörungen
  • Sperma Unterlegenheit
  • Anomalien des Fortpflanzungssystems
  • Verschluss des Ductus ejaculatorius
  • Genitaltrauma
  • Ein neuropsychiatrischer Faktor
  • Neoplasie

Aber es gibt Fälle, in denen der Arzt auch nach einer gründlichen Untersuchung beider Ehegatten die genaue Ursache der Empfängnisunfähigkeit nicht feststellen kann. Dann wird die Diagnose der unerklärliche Unfruchtbarkeit gestellt. Sie wird auch als Unfruchtbarkeit unbestimmter Genese oder idiopathisch bezeichnet. Diese wird festgestellt, wenn eine Frau einen vollständigen Menstruationszyklus hat, die Hormontests normal sind, die Eileiter durchgängig sind, die Gebärmutterhöhle ohne Besonderheiten ist und es keine Symptome einer Endometriose gibt. Für den Mann ist es einfacher. Es reicht aus, eine stabile Erektion, ein normales Spermiogramm und keine Anti-Sperma-Antikörper im Blut zu haben.

Die Diagnose der idiopathischen Unfruchtbarkeit ist die Tatsache, dass die Diagnose noch mangelhaft ist. Obwohl vor 40-50 Jahren, eine solche Diagnose wurde in der Hälfte aller Fälle festgestellt, während heute – nicht mehr als 10%.
Aber in jedem Fall, wenn ein Paar keine Kinder bekommen kann, müssen sie sich die völlige Untersuchung unterziehen.

Eine Frau wird verschrieben:

  • Gynäkologische Untersuchung
  • Allgemeine Blut- und Urintests
  • Bluttests für Hormone
  • Becken-Ultraschall
  • Hysterosalpingographie
  • Laparoskopie

Männer brauchen weniger Untersuchungen und sie dauern weniger lang als die von Frauen. Deshalb ist es immer empfehlenswert, mit einem Mann zu beginne.

Ein Mann wird verschrieben:

  • Spermiogramm
  • Bluttests für Hormone
  • Bluttest auf genetische Ursachen
  • Genital-Ultraschall

Unfruchtbarkeit unklarer Genese deutet darauf hin, dass die derzeitige Diagnostik nicht in der Lage ist, alle Ursachen der Pathologie des menschlichen Genitalsystems festzustellen, und wir haben etwas, worauf wir abzielen sollen.

Manchmal wird dies durch eine Unverträglichkeit zwischen den Partnern auf biologischer oder immunologischer Ebene verursacht. Dies wird mit Situationen begründet, in denen die Eheleute lange Zeit nicht schwanger werden konnten und nach der Scheidung bald jeder von ihnen Kinder hat.

Fachleute haben mehrere Faktoren identifiziert, die der idiopathischen Unfruchtbarkeit zugrunde liegen können:

  • Unregelmäßige Ovulation
  • Genetische Anomalien auf der Ebene der Chromosomen
  • Die Bildung von Antikörpern, die das Eizelle zerstören
  • Störung der Eileiter-Motilität
  • Unregelmäßige sexuelle Aktivität
  • Störung der Permeation der Spermien zur Eizelle
  • Immunologische Unverträglichkeit des Paares

Wenn ein Paar eine solche Diagnose erhält, bedeutet das nicht, dass es verzweifeln und aufhören sollte. Die Ärzte können dem Ehepartner mehrere Behandlungsmöglichkeiten anbieten, diese sind:

  1. Stimulation der Eierstöcke. Es ist eine pharmakologische Therapie, um die Entwicklung von Follikeln in den Eierstöcken und den Eisprung zu induzieren.
  2. Intrauterine Insemination mit dem Sperma des Ehepartners. Befruchtung der Eizelle durch künstliches Einbringen reifer, mit Hormonpräparaten vorbereiteter Spermien des Partners direkt in die Gebärmutterhöhle der Frau).
  3. In Vitro Fertilisation – IVF. Eine Methode, bei der die Phasen der Empfängnis und der frühen Embryonalentwicklung außerhalb des Körpers der Mutter, aber mit Hilfe eines Reproduktionsmediziners in einer Laborumgebung stattfinden.
  4. Leihmutterschaft. Eine Frau, die ein Kind für andere austrägt, die nach der Geburt die Eltern werden.

Der Erfolg der Behandlung, was das Schwangerschaft betrifft, ist unterschiedlich. Daher wird die Wahl der Behandlungsmethode individuell mit dem Arzt entschieden. Assistierte Reproduktionstechniken gelten als die Hauptmethode der Unfruchtbarkeitsbehandlung. Und in den meisten Fällen sind sie das einzig wirksame Mittel.

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