Follikelstimulierendes Hormon

08.06.2022
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Follikelstimulierendes Hormon
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Was ist follikelstimulierendes Hormon?

Das follikelstimulierende Hormon (FSH) ist ein gonadotropes Glykoprotein-Hormon, das im Hypophysenvorderlappen gebildet wird. Sie gilt als eine der wichtigsten Methoden bei der Diagnose von Erkrankungen des Fortpflanzungssystems, nicht nur bei Frauen, sondern auch bei Männern.

Im weiblichen Körper fördert FSH die Entwicklung der Eierstockfollikel und Eizellen in der ersten Phase des Zyklus, das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut, die Produktion von Östrogen und die Synthese von Östradiol Granulosa. Verantwortlich für die Pubertät, die Entwicklung und das Wachstum eines Mädchens während der Pubertät.

Beim Mann aktiviert das follikelstimulierende Hormon die gesteigerte Produktion von Testosteron, die Entwicklung der Samenkanälchen und die Reifung der Spermien.

Männer können an jedem beliebigen Tag einen FSH-Test durchführen lassen. Für Frauen gibt es jedoch besondere Regeln für den Test. Sie müssen unbedingt morgens, am 4. bis 6. Tag nach Beginn Ihres Zyklus, ins Labor kommen. Это происходит потому, что нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона колеблется в течение женского цикла. Он также выделяется скачками примерно каждые 3 часа и зависит от уровня других половых гормонов в крови.

Das Blut muss unbedingt auf nüchternen Magen entnommen werden. Drei Tage vor dem Test darf man nicht mehr rauchen, Sport treiben oder Alkohol trinken. Keine hormonellen Medikamente mehr einnehmen.

Wann wird der FSH-Test verschrieben?

Ein FSH-Bluttest kann den Wert des Ungleichgewichts in der Hormonregulation bestimmen. Es gibt primäre (direkte Beteiligung der sekretorischen Drüsen selbst) und sekundäre (Störung des Hypothalamus-Hypophysen-Systems).

Die wichtigsten Indikationen für die Verschreibung sind die Diagnose von Unfruchtbarkeit und Anomalien der Spermatogenese. Также применяют для обозначения причины раннего полового созревания или же его задержки развития у детей и подростков. Во время расстройства менструального цикла (ановуляция, олигоменорея и аменорея), хромосомных врожденных патологиях и для проверки результативности проведенной гормональной терапии.

Die Beurteilung der Testergebnisse liegt in der alleinigen Verantwortung des Facharztes und gilt nicht als gültige Diagnose, so dass man sich nicht selbst behandeln sollte, sondern nur auf Empfehlung des Arztes.

FSH gilt als nicht permanentes Hormon, dessen Spiegel sich je nach Alter, Gesundheit und anderen Faktoren ständig ändert. Normalerweise ist der Spiegel des follikelstimulierenden Hormons bei Kindern von Geburt an erhöht, fällt dann aber schnell ab. Bei Jungen im Alter von etwa 6 Monaten und bei Mädchen im Alter von 1-2 Jahren.

Für Männer im Alter von 0 bis 18 Jahren liegt der Grenzwert bei 0,03 bis 3,9 mlU/ml, für Männer über 18 Jahren bei 0,95 bis 11,95 mlU/ml . Nach der Pubertät ist die FSH-Konzentration bei Männern relativ konstant.

Was den weiblichen Körper betrifft, so liegt der FSH-Wert im Blut bis zum Alter von 3 Jahren bei 0,11-13 mlU/ml, und von 3 bis 9 Jahren bei 0,11-1,6 mlU/ml.

Vor der Pubertät ist die Hormonmenge im Körper einer Frau niedrig, danach steigt sie stark an. FSH stimuliert die Entwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale bei Mädchen, löst den Prozess der Eizellenentwicklung aus und beeinflusst die Menstruation.

Der Eisprung (die Ausstoßung der Eizelle aus dem Follikel) führt zu einem starken Anstieg der FSH-Konzentration zusammen mit LH (luteinisierendes Hormon).

Daher ist die Menge der stimulierenden Follikel hängt von dem Menstruationszyklus:

  • Follikularphase: 3,03-8,08 mlU/ml;
  • Eisprungphase: 2,55-16,69 mlU/ml;
  • Lutealphase: 1,38-5,47 mlU/ml;
  • Postmenopause: 26,72-133,41 mlU/ml;

Ein hoher Gonadotropinwert in Verbindung mit einem niedrigen Wert an Sexualsteroiden weist auf eine minderwertige Funktion der Geschlechtsdrüsen hin. Ein Anstieg bestätigt eine primäre Anomalie.

Erhöhtes follikelstimulierendes Hormon

Ein Anstieg des FSH-Wertes ist normalerweise nur in den Wechseljahren zu beobachten.

In anderen Fällen ist ein Anstieg des FSH-Wertes ein Hinweis auf solche Anomalien:

  • Primärer Hypogonadismus, angeborene oder erworbene Hodeninsuffizienz bei Männern);
  • hypergonadotroper Hypogonadismus (bei Frauen);
  • vorzeitiges Eierstockversagen (frühzeitiges Einsetzen der Menopause);
  • geringe Follikelreserve (Mangel an unreifen Eizellen in den Eierstöcken);
  • Orchitis. Entzündungsprozess im Hodengewebe, der durch bakterielle, virale oder traumatische Ursachen verursacht wird;
  • mangelhafte Funktion der Geschlechtsdrüsen. Unabhängig von der Ursache..;
  • Gonadendysgenesie. Es handelt sich um eine angeborene Störung des Genitalsystems bei Männern und Frauen;
  • Klinefelter-Syndrom. Eine genetische Störung, die bei Männern auftritt und durch das Vorhandensein eines zusätzlichen X-Chromosoms in ihrer DNA verursacht wird;
  • Gonadotropin-sezernierende Hypophysentumore;
  • Schädigung des Hodengewebes bei Alkoholismus;
  • dysfunktionale Blutungen aus der Gebärmutter;
  • Intoxikation des Körpers;
  • Resistenz gegen Gonadotropin;
  • den Einfluss von Röntgenstrahlen;
  • Unkontrollierte Einnahme von Medikamenten: Liberine, Ketoconazol, Levodopa, Clophelin, Nafarelin, Naloxon, Phenytoin, Pravastatin, Cimetidin und andere.

Es ist auch möglich, dass FSH vor dem Hintergrund emotionaler Veränderungen ansteigt oder wenn eine Frau unter großem Stress stand.

Da die meisten dieser Erkrankungen mit Unfruchtbarkeit verbunden sind, gilt der FSH-Test als eine der ersten Diagnosemethoden, um die Ursache zu ermitteln.

Niedriges FSH

Niedrige Werte bestätigen eine hypothalamische oder hypophysäre Dysfunktion. Der FSH-Test selbst zeigt an, dass die Konzentration des Hormons im Blut reduziert ist.

Dies ist charakteristisch für:

  • Hyperprolaktinämie. Erhöhtes Prolaktin-Hormon im Blut;
  • Sekundäre hypothalamische Amenorrhöe;
  • Starker Verlust an Körpergewicht;
  • Anhaltendes Verhungern;
  • Hypophysärer Zwergwuchs. Unterbrechung der Produktion des Wachstumshormons Somatotropin;
  • hypogonadotroper Hypogonadismus;
  • Übergewicht;
  • Polyzystisches Ovarialsyndrom. Kennzeichnend sind Veränderungen in der Struktur der Eierstöcke und deren Funktionsstörung;
  • Das Sheehan-Syndrom. Postpartale Nekrose der Hypophyse;
  • Cullman-Syndrom. Eine genetische Störung, die eine verzögerte Pubertät und eine Schädigung des Geruchssinns verursacht;
  • Hypofunktion der Hypophyse und des Hypothalamus;
  • Unkontrollierte Einnahme von Anabolika, Carbamazepin, Danazol, Kortikosteroiden, Östrogenen, kombinierten oralen Kontrazeptiva (KOK) und anderen.

Follikel-stimulierendes Hormon bei Frauen in der Postmenopause

Mit dem Alter der Frau lässt die Funktion der Eierstöcke nach, die Hormone im Blut werden immer weniger, die Fortpflanzungsfähigkeit lässt nach und die Wechseljahre setzen ein. Während dieser Zeit steigt die Konzentration von FSH und luteinisierendem Hormon. Der Normalbereich liegt bei 25,8-134,8 mlU/ml.
Das liegt daran, dass sich der Körper der Frau verändert, und als Reaktion auf einen Rückgang des Östradiols (des wichtigsten Sexualhormons der Frau) steigt der FSH-Wert an. Dennoch sollten die Werte ständig überwacht werden, da eine Verdoppelung der Werte (im Vergleich zum durchschnittlichen FSH-Wert einer Frau in ihren fruchtbaren Jahren) auf ein Problem hinweisen kann.

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