Unfruchtbarkeit. Was bedeutet es? Was ist das?

Die Unfruchtbarkeit bedeutet in der Regel die Unfähigkeit schwanger zu werden nach einem Jahr von ungeschütztem Sex. Frauen, die älter als 35 Jahre sind oder unregelmäßigen Menstruationszyklen haben, die schwanger werden können, aber das Kind wegen des Verlustes der Schwangerschaft (Fehlgeburt) nicht ertragen können, können auch als unfruchtbar betrachtet werden und sollten mit einem Spezialisten für Fruchtbarkeit konsultieren.

Derzeit ist Unfruchtbarkeit ein häufiges Problem. Nach einem Jahr der regelmäßigen versuche, schwanger zu werden, können fast 15% der Paare noch nicht schwanger werden. In 40% der Fälle kommt es wegen des weiblichen Faktors vor. Noch in 40% der Fälle ist es mit den Männer-reproduktiven Problemen verbunden. Im Übrigen ist Unfruchtbarkeit das Ergebnis der Inkompatibilität des Gewebes, auch bekannt als „ungeklärte Unfruchtbarkeit“.

Unfruchtbarkeit – ist es nur ein weibliches Problem?

Die Empfängnis hängt nicht nur von der weiblichen, sondern auch vom männlichen Faktor ab. Die häufigsten Probleme der weiblichen Fruchtbarkeit sind das Fehlen oder die Behinderung der Eileiter, verschiedene Störungen des Eisprungs, Ovarien Pathologien, Endometriose. Geburt ist oft unmöglich wegen der hormonellen und genetischen Störungen, Zysten und Polypen in der Gebärmutter.
Wenn man über männliche Unfruchtbarkeit spricht, ist es in der Regel das Ergebnis von Verletzungen der Spermatogenese. Mit anderen Worten, das Sperma des Mannes fehlt die notwendige Zahl der qualitativen Spermien. Man unterscheidet mehrere Arten der männlichen Unfruchtbarkeit: Sekretion ( gekennzeichnet durch eine Abnahme der Anzahl oder Verschlechterung der Qualität der Spermatozoen); obturational ( ist das Vorhandensein eines Hindernisses für das Fortschreiten der Spermatozoen);, Autoimmun ( in diesem Fall gibt es eine Verletzung der Hämatotelestick-Barriere mit der nachfolgenden Entwicklung von Antisperm-Antikörpern.)

Wie wirkt sich das Alter auf die Fähigkeit der Ehegatten Eltern zu werden?

Es sei darauf hingewiesen, dass mit zunehmendem Alter das Risiko von Unfruchtbarkeit erhöht, vor allem in weiblichen Fällen. Eine beduetende Verringerung der Fruchtbarkeit bei Frauen ist verständlich. Im Alter von 30 Jahren die Anzahl der Follikel sinkt fast dreimal. Außerdem verschlechtert sich mit dem Alter die Qualität der reifen Eizellen. Schlechte Qualität der Eizellen kann nicht nur die Schwangerschaft für eine lange Zeit verzögern, sondern auch dazu führen, Fehlgeburten oder genetische Störungen bei Kindern.
Das Alter ist nicht so wichtig für männliche Fruchtbarkeit. Männer können Eltern sogar in 55 Jahren werden. Aber Alkoholmissbrauch, Rauchen, ungesunde Ernährung, Bewegungsmangel können zu pathologischen Veränderungen in der männlichen Fortpflanzungsorgane viel früher in jungen Jahren führen.

Wie bestimmt man die Unfruchtbarkeit?

Wenn die Empfängnis nicht während des ganzen Jahres des ungeschützten Sex geschieht, müssen beide Ehegatten spezielle Untersuchungen und Tests bestehen. Für Frauen umfassen die Untersuchungen die Bewertung der Eierstöcke, Gebärmutter und Eileiter, verschiedene hormonelle Tests, Bluttest auf Urogenitalkrankheiten und Geschlechtskrankheiten. Für die Männer ist das Spermogramm am wichtigsten. Fertilitätsexperten untersuchen die Anzahl, Beweglichkeit und Struktur der Spermien. Wenn die Menge oder Qualität unzureichend ist, braucht man zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen um die Faktoren zu bestimmen, was auf die Spermatogenese beeinflusst. Die Tests auf die biologische und immunologische Unvereinbarkeit des Paares sind obligatorisch. Karyotypisierung muss durchgeführt werden, um die Möglichkeit von chromosomalen Anomalien bei Kindern auszuschließen.

Was sind die Arten der Unfruchtbarkeitsbehandlung?

Unfruchtbarkeit kann mit verschiedenen Methoden von ART erfolgreich behandelt werden.
In den letzten 30 Jahren eine der wichtigsten Arten der Unfruchtbarkeitsbehandlung ist die IVF (Extrakorporale Befruchtung). Die IVF-Behandlung nimmt viele Stufen mit: Stimulation der Eierstöcke, Kontrolle der Reifung der Follikel, Befruchtung im Reagenzglas, Übertragung der qualitativsten Embryonen in die Gebärmutter und Schwangerschaftstest. Dies sind die allgemeinen Stufen der IVF, sondern auch die Besonderheiten der einzelnen Patienten erfordern eine individuelle Behandlung (spezielle Medikamente, Protokoll, etc.). Trotz der Effektivität der IVF, noch 40% von Ehepaar können Unfruchtbarkeit nicht überwinden.

Um die erfolgreiche Behandlung von Unfruchtbarkeit zu erhöhen, benutzt man einige andere Arten von ART, wie ICSI, IUI, Samen-Eizellenspende, Leihmutterschaft. Um mögliche genetische Erkrankungen oder geschlechtsspezifische Selektion zu vermeiden, benutzt man PGD und CGH. Beide Methoden aussetzen die Untersuchung des Embryos vor seiner übertragung in die Gebärmutter vor. Die Behandlungsart von Unfruchtbarkeit hängt von der Ursache, Dauer der Unfruchtbarkeit und Alter der Ehegatten ab.