O papel do estradiol na FIV
O sistema endócrino humano é o mecanismo mais importante para regular os processos vitais. Cada hormônio específico desempenha uma ou outra função para garantir o funcionamento normal do corpo. A regulação hormonal é especialmente importante durante a gravidez, uma vez que é nessa época que a base hormonal da mulher é reconstruída e alterada.
Hormônio feminino especial
Na vida da mulher, os estrogênios desempenham um papel importante. São os burburinhos desse grupo que participam da formação das características sexuais e normalizam o funcionamento do aparelho reprodutor.
Um desequilíbrio nesses hormônios causa:
- Mudanças de humor frequentes;
- Insônia;
- Envelhecimento prematuro;
- Desenvolvimento de osteoporose;
- Desenvolvimento de endometriose;
- O aparecimento de neoplasias, etc.
Um dos gonadosteróides mais importantes do grupo do estrogênio é o hormônio estradiol (E2). É o principal hormônio sexual feminino. A maior parte é sintetizada nos ovários. Além disso, uma pequena quantidade é produzida nas glândulas supra-renais.
O hormônio E2 no corpo da mulher desempenha um grande número de funções.
Afeta:
- Síntese de serotonina, que contribui para o bom humor e concentração;
- A formação de características sexuais secundárias;
- Desenvolvimento do útero e trompas de falópio;
- Ciclo menstrual;
- O nível de cálcio no corpo;
- Metabolismo lipídico e quantidade de colesterol no sangue;
- Síntese do colágeno, responsável pela saúde e beleza da pele e dos cabelos;
- Pressão arterial;
- Termorregulação.
Quaisquer alterações na quantidade de estradiol causarão problemas e doenças. Portanto, uma quantidade insuficiente de E2 causa muitos problemas para mulheres: desde pele seca e redução das mamas até problemas com o ciclo menstrual e concepção. Com muito desse hormônio, um endocrinologista pode diagnosticar endometriose no ovário, cirrose hepática, neoplasias nos ovários ou identificar um folículo que não estourou durante a ovulação.
Os sintomas mais comuns de flutuações na concentração de estradiol são acne, excesso de peso, fadiga, menstruação irregular, irritabilidade e convulsões.
Estradiol e gravidez
Uma vez que o estradiol tem efeito direto sobre a função sexual das mulheres, deve haver níveis suficientes desse hormônio no sangue para uma concepção bem-sucedida. Afeta o endométrio, criando o ambiente mais necessário para a fertilização. Além da concepção, uma quantidade suficiente de E2 também é necessária para uma gravidez bem-sucedida, porque esse gonadosteróide prepara o útero para ter um filho.
Durante a gravidez, as mulheres experimentam um aumento na concentração de estradiol no sangue. Sua quantidade varia na faixa mais ampla.
De acordo com dados médicos, em cada um dos trimestres da gravidez, os níveis desse hormônio devem ser os seguintes:
- No primeiro 200-6300 pg / ml;
- No segundo 800-19000 pg / ml;
- No terceiro 11800-37000 pg / ml.
No início da gravidez, o estradiol é normal, mas conforme a cavidade uterina cresce, sua quantidade aumenta significativamente. Seu nível mais alto é observado no terceiro trimestre da gravidez.
O estradiol, produzido pela placenta durante a gravidez, em combinação com a relaxina placentária, relaxa os ligamentos pélvicos, tornando-os mais elásticos durante o parto. Após o parto, os níveis de estradiol voltam ao normal após alguns dias.
Valor E2 no procedimento de FIV
A concentração do hormônio E2 no corpo da futura mãe também é muito importante na fertilização in vitro. Afinal, nenhuma gravidez pode continuar sem esse hormônio.
O estradiol afeta esses fatores importantes para a gravidez normal:
- Aumenta o fluxo sanguíneo nos vasos do útero;
- Ajuda a aumentar a coagulação do sangue, que desempenha um papel importante durante o parto;
- Prepara o revestimento uterino para implantação do óvulo;
- Ajuda a prevenir o nascimento prematuro ou aborto espontâneo;
- Cria condições favoráveis para o desenvolvimento normal do feto.
Como mencionado, ajuda a manter uma espessura adequada do endométrio no qual o embrião se desenvolverá. Um ponto importante a se considerar com a FIV é o fato de que, sem os níveis ideais de estradiol, o folículo não cresce e se desenvolve adequadamente.
Acredita-se que se o estradiol estiver alto na preparação para a fertilização in vitro, ele pode reduzir a qualidade do ovo e a resposta dos ovários. Mas o início da gravidez é possível com um protocolo de FIV devidamente selecionado. No caso de uma concentração baixa de E2, pode ser observada resistência a medicamentos para fertilidade em mulheres (por exemplo, clomifeno).
Se o nível de E2 estiver baixo, a terapia hormonal é prescrita. Neste caso, recomenda-se que as preparações contendo estradiol, em caso de gravidez bem-sucedida, sejam tomadas nas primeiras 12 semanas após a implantação do embrião. A interrupção do uso de tais medicamentos pode levar à interrupção do desenvolvimento do embrião e à interrupção prematura da gravidez.
Sabe-se que os níveis de estradiol devem ser elevados no final da gravidez. Caso contrário, é possível uma gravidez pós-termo, o que tem um efeito adverso no feto.
Os medicamentos auxiliares que contêm estradiol e são usados durante a fertilização in vitro são essenciais para manter a espessura desejada do endométrio. Além disso, o nível normal do hormônio E2 garante o funcionamento estável do sistema mãe-placenta-feto, melhora a microcirculação e o transporte de nutrientes para o feto.
A quantidade de estradiol é usada para avaliar o sucesso da fertilização in vitro. Se seu nível aumentar gradualmente, isso indica uma implantação de embrião bem-sucedida e uma chance maior de um resultado positivo de gravidez.