Gonadotrophine chorionique ( hCG )

03.09.2021
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Gonadotrophine chorionique ( hCG )
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La gonadotrophine chorionique humaine ou, comme les médecins aiment à abréger, l’HCG est l’une des hormones sexuelles les plus importantes dans le corps d’une femme, qui est la premier signe de laboratoire pour la grossesse. Par conséquent, pour beaucoup, elle est également connue sous le nom d’hormone de grossesse», car elle est produite par le chorion une semaine après l’ovulation et 1 à 2 jours après l’implantation de l’ovule.

Il est important de comprendre que la gonadotrophine chorionique peut être produite non seulement chez les femmes qui attendent un bébé. La présence d’HCG dans les analyses peut indiquer diverses maladies du système reproducteur et endocrinien d’une femme: d’une violation de l’hypophyse à l’oncologie, par exemple, le carcinome chorionique.

D’un point de vue chimique, la gonadotrophine chorionique est une hormone glycoprotéique constituée des sous-unités α et β. La première chaîne a une composition similaire à celle d’autres hormones produites dans l’hypophyse, et la deuxième partie montre les caractéristiques de l’HCG.

Quel est le rôle de la gonadotrophine chorionique humaine dans notre corps?

  • Améliore la résistance aux situations stressantes dans le corps
  • Occupe une position importante dans le système immunitaire, notamment assure que le corps de la mère ne «se débarrasse» pas du fœtus, qui est un corps étranger pour son système de défense
  • Aide les hommes à synthétiser les hormones sexuelles et assure la spermatogenèse
  • Augmente le nombre de villosités sur le chorion
  • Prépare l’utérus pour une éventuelle grossesse et accouchement
  • Pendant le développement du fœtus, stimule le fonctionnement des reins et des glandes surrénales

Les femmes enceintes ont-elles toujours le même taux d’HCG?

Dans le corps humain, pas une seule hormone n’est au même niveau. Alors l’HCG a aussi la tendance à changer sa concentration en fonction des différentes périodes de grossesse, de l’état hormonal général du corps.

Au cours des trois premiers jours, le niveau de gonadotrophine chorionique augmente progressivement et presque double, mais au cours de la période de gestation, il tend à diminuer. Le taux de gonadotrophine change brusquement deux fois en 9 mois – à 8-10 semaines, elle atteint un pic, puis redescend lentement vers les indicateurs précédents et reste à ce niveau jusqu’à 16 semaines. Vers le 34 semaine, l’HCG augmente brusquement à nouveau. Et après la grossesse, elle revient à la normale.

Quel est le lien entre l’HCG et les tests de grossesse?

Étant donné que la gonadotrophine chorionique dans le corps d’une femme commence à se développer de 3 à 5 jours après la conception, il n’est pas surprenant qu’elle soit utilisée pour diagnostiquer la grossesse. Il peut être trouvé dans le sang et l’urine d’une femme. Par conséquent, l’HCG est devenue la base de tous les tests de grossesse rapides modernes. Pour ce faire, utilisez des bandelettes spéciales qui, après être tombées dans l’urine, montrent «deux lignes», ce qui signifie un résultat positif.

Mais ce test n’est pas totalement fiable, les médecins recommandent donc de faire une analyse supplémentaire de sang pour l’HCG. Ce résultat est correct à 99%. Malheureusement, même les tests ultramodernes ne sont pas toujours en mesure de montrer la présence de gonadotrophine lorsqu’il y a une grossesse extra-utérine ou en violation des règles de réalisation du test.

Quelles sont d’autres indications pour l’analyse de l’HCG, outre le diagnostic de grossesse?

HCG augmente également dans diverses conditions pathologiques:

  • Aménorrhée
  • Grossesse extra-utérine suspectée
  • Surveillance de la santé après une interruption de grossesse
  • Observation et contrôle systématiques de l’état de l’enfant pendant la grossesse
  • La présence de symptômes indiquant la possibilité d’une fausse couche
  • Diagnostics, ainsi que contrôle après les procédures pour le traitement des maladies trophoblastiques

Comment se préparer à l’analyse

Vous devez d’abord consulter un gynécologue sur la pertinence de faire une analyse pour votre période de grossesse ou pour une pathologie donnée.

Si le médecin parle d’un tel besoin, la patiente, avant de prélever du sang, doit:

  • Ne pas buvez et ne pas mangez
  • Venir au laboratoire de 8h à 11h
  • Refuser pendant 1 à 3 jours d’activité physique
  • Ne pas prendre temporairement de médicaments contenant des particules hormonales
  • Essayer de ne pas être nerveuse
  • La veille de l’accouchement, refuser les rapports sexuels

En outre, il est recommandé que l’étude soit réalisée au plus tôt une semaine de retard pendant le cycle menstruel.Il convient de noter que si l’analyse de l’hCG est effectuée très tôt, elle peut être faussement négative. Par conséquent, si la femme continue à avoir d’autres symptômes de grossesse, elle doit refaire cette analyse dans 2-3 jours.

Résultats et niveaux normaux de l’HCG

Le taux normal d’hCG chez les hommes et les femmes en bonne santé qui n’attendent pas d’enfant constitue de 0 à 5 mIU/ml.

Pour les femmes enceintes, une telle norme n’existe pas, même s’il existe un grand nombre de tableaux différents indiquant la correspondance entre l’HCG et la période de la grossesse. Pour les femmes enceintes, ce n’est pas tant une mesure ponctuelle de l’hormone qui est importante que le contrôle de sa dynamique. Par conséquent, il peut être prescrit jusqu’à 5 fois pendant toute la durée de la grossesse.
Un taux élevé de gonadotrophine chorionique humaine indique:

  • La présence de grossesse multiple (2 enfants ou plus)
  • Les troubles chromosomiques et pathologies fœtales (syndrom de Down, malformations)
  • Possibilités de diabète sucré chez la mère
  • Toxicose aiguë ou gestose
  • Incohérence du terme de grossesse
  • La grossesse dure plus qu’il faut

Il arrive que le taux d’HCG soit inférieur à la normale, et des symptômes de grossesse sont présents. Ou bien, l’HCG était élevée et a ensuite chuté brusquement.

Cela peut être dû à:

  • La grossesse se développe en dehors de l’utérus
  • Le fœtus a cessé de se développer, mais il est toujours vivant
  • Menace d’interruption précoce de grossesse (accompagnée d’autres symptômes)
  • Mort du fœtus
  • Insuffisance placentaire
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