Gonadotropina coriónica

29.10.2020

La gonadotropina coriónica humana o, como a los médicos les gusta reducirla, la hCG es una de las hormonas sexuales más importantes en el cuerpo de la mujer, que es la primera señal laboratorija sobre el embarazo. Por lo tanto, para muchos, es también conocida como «hormona del embarazo», porque es producida por el corion una semana después de la ovulación y 1-2 días después de la implantación del óvulo.

Es importante comprender que la gonadotropina coriónica no sólo puede producirse en mujeres, que están esperando un bebé. La presencia de hCG en las pruebas, puede indicar diferentes enfermedades del sistema sexual y endocrino de una mujer: desde disfunción pituitaria hasta oncología, como el coriocarcinoma.

Desde el punto de vista químico, la gonadotropina coriónica es una hormona glicoproteica que consiste de sus subunidades α y β. La primera cadena, por su composición, es similar a otras hormonas que se producen en la glándula pituitaria, y la segunda parte, la beta – muestra las características de la hCG.

¿Qué función tiene la gonadotropina coriónica en nuestro cuerpo?

  • Mejora la resistencia a las situaciones estresantes en el cuerpo;
  • Ocupa una posición importante en el sistema inmunológico, en concreto, provee que el cuerpo de la madre no «elimina» el feto, que es un cuerpo extraño para su sistema de defensa;
  • Ayuda a los hombres a sintetizar las hormonas sexuales y provee la espermatogénesis;
  • Aumenta el número de pelusas en el corion;
  • Prepara el útero para un posible embarazo y parto;
  • Durante el desarrollo fetal, estimula el trabajo de los riñones y las glándulas suprarrenales.

¿Las mujeres embarazadas tienen siempre el mismo nivel de hCG?

Ninguna hormona en el cuerpo humano está en el mismo nivel. Al igual que la hCG, suele cambiar su concentración dependiendo de los diferentes períodos de embarazo, el estado hormonal general del cuerpo.

Durante los primeros tres días de embarazo, el nivel de gonadotropina coriónica aumenta gradualmente y casi se duplica, pero a lo largo del embarazo y la edad gestacional, la cantidad de hCG reduce. La cantidad de gonadotropina en 9 meses cambia notablemente dos veces: a las 8-10 semanas llega a su máximo, y luego baja lentamente a los indicadores anteriores y permanece en este nivel hasta las 16 semanas. Cerca de la semana 34, la hCG está subiendo fuertemente de nuevo. Y después del embarazo, vuelve a la normalidad.

¿Cómo están relacionadas la hCG y las pruebas de embarazo?

Dado que la gonadotropina coriónica en el cuerpo de la mujer comienza a crecer a partir de 3-5 días después de la concepción, no es sorprendente que la utilicen para diagnosticar el embarazo. Es posible encontrarlo en la sangre y la orina de la mujer. Por lo tanto, la hCG se ha convertido como la principal y moderna de todas las pruebas rápidas de embarazo. Para ello se utilizan tiras reactivas especiales, que después de hundirse en la orina, muestran «dos rayas», lo que significa un resultado positivo.

Pero esta prueba no es fiable, así que los médicos recomiendan realizar otra prueba de sangre para la hCG. Este resultado es 99% correcto.

Desafortunadamente, incluso las pruebas modernas no siempre son capaces de mostrar la presencia de gonadotropina en una mujer con un embarazo ectópico, o cuando violan las reglas, al tomar la muestra.

¿Qué otras indicaciones hay para el análisis de hCG, además del diagnóstico de embarazo?

La hCG también aumenta en varias condiciones patológicas:

  • Amenorrea;
  • Sospecha de embarazo ectópico;
  • Control de la salud después de la interrupción del embarazo;
  • Monitoreo y control sistemático del bebé durante el embarazo;
  • Presencia de síntomas que indiquen la posibilidad de un aborto espontáneo;
  • Diagnóstico así como monitoreo después del tratamiento de las enfermedades trofoblásticas.

Cómo prepararse para el análisis

En primer lugar, debe consultar con el ginecólogo sobre la necesidad de la prueba en el momento concreto del embarazo o en caso de patología.

Si el médico vea esta necesidad, entonces antes de dejar la muestra de sangre, la paciente debe hacer lo siguiente:

  • No beber alcohol y no fumar;
  • Venir al laboratorio de 8:00 a 11:00 de la mañana;
  • No hacer ejercicios 1-3 días antes de la muestra;
  • No tomar temporalmente medicamentos que contengan partículas hormonales;
  • Intentar de no poner nerviosa;
  • El día antes de la muestra, no tener relaciones sexuales.

Además, se recomienda que el estudio se realice no antes de una semana de retraso del ciclo menstrual. Cabe señalar que si el análisis de hCG se hace antes de lo necesario, puede ser falsamente negativo. Por lo tanto, si la mujer mantiene otros síntomas de embarazo, la prueba se vuelve a realizar después de 2 ó 3 días.

Resultados e indicadores normales de hCG

Los niveles normales de hCG en hombres y mujeres sanos que no esperan un hijo están entre 0 y 5 mIU/mL.
Para las mujeres embarazadas, no existe un estándar de este tipo, aunque hay muchas tablas diferentes que muestran conformidad entre las concentraciones de hCG y la edad gestacional. Para las futuras madres, lo importante no es tanto una medición única de la hormona, como el control sobre su dinámica. Por lo tanto, se puede prealizar hasta 5 veces durante todo el período de embarazo.

Los valores altos de gonadotropina coriónica humana indican:

  • Embarazo múltiple (2 o más niños);
  • Anomalías cromosómicas y patologías fetales (síndrome de Down, malformaciones);
  • Posibilidad de diabetes mellitus de la madre;
  • Toxicosis o gestosis aguda;
  • Incompatibilidad de la edad gestacional;
  • El término de embarazo es más de lo esperado.

Los niveles de hCG a veces están por debajo de lo normal, pero los síntomas del embarazo están presentes. O todas las hCG antes realizadas, estaban altas, y luego bajaron mucho.

La causa podría ser que:

  • El embarazo se desarrolla fuera del útero;
  • El feto ha dejado de desarrollarse, pero sigue vivo;
  • Amenaza de interrupción temprana del embarazo (acompañada de otros síntomas);
  • Muerte fetal;
  • Insuficiencia placentaria.
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