Gestación subrogada: ¿qué es?
La gestación subrogada es una técnica de reproducción asistida en la que una mujer gesta y da a luz a un niño para unos futuros padres que no pueden hacerlo por sí mismos.
Gestación subrogada: significado y definición
La gestación subrogada rara vez es la primera opción. Las parejas llegan a ella cuando el embarazo no es posible de forma natural ni mediante FIV — con mayor frecuencia cuando la madre intencional no tiene útero o lo tiene dañado por adherencias o tumores, tras abortos espontáneos repetidos o por una insuficiencia ovárica prematura.
Quién puede acceder lo decide el país donde se realiza el programa, no la clínica. Algunos países lo limitan a parejas heterosexuales casadas con indicación médica documentada; otros están abiertos a parejas no casadas, padres solteros y parejas del mismo sexo. Esa diferencia, junto con cómo se establece la filiación en cada ordenamiento, determina si un programa en el extranjero se sostendrá al regresar a casa.
Donde la gestación subrogada se practica de forma comercial, los futuros padres, la gestante y la agencia firman un contrato que fija los derechos y obligaciones de cada parte, la compensación y el calendario de pagos. Donde solo existe la forma altruista, la remuneración queda excluida y a la gestante se le reembolsan únicamente sus gastos.
Dos tipos de gestación subrogada
Gestacional — la gestante no tiene ningún vínculo genético con el niño. En resumen, el procedimiento es el siguiente:
- Los futuros padres aportan sus gametos: óvulos y espermatozoides.
- El embriólogo fecunda el óvulo y cultiva el embrión.
- El médico transfiere el embrión al útero de la gestante.
- La gestante lleva el embarazo y da a luz; no tiene ningún derecho sobre el niño.
- El bebé se inscribe a nombre de los padres intencionales.
Tradicional — la gestante es además la madre genética, con concepción mediante inseminación intrauterina o con su propio óvulo. Esta forma ya no se utiliza en la práctica. El papel de la gestante es llevar un embarazo para otra persona, y un vínculo genético hace ese papel mucho más difícil de sobrellevar; por la misma razón, la mayoría de los ordenamientos que regulan la gestación subrogada la excluyen por completo.
Todo lo que se explica en esta página se refiere a la forma gestacional.
Qué material genético se puede utilizar
En los países donde la gestación subrogada está regulada, el niño debe tener vínculo genético con al menos uno de los futuros padres. Eso deja tres combinaciones:
- Gametos propios de ambos futuros padres — el escenario ideal.
- Óvulos de donante y semen del padre intencional, cuando la madre intencional no tiene óvulos propios o su calidad es demasiado baja. Trabajamos con un catálogo de donantes de óvulos verificadas, con la selección basada en sus propios criterios.
- Óvulos de la madre intencional y semen de donante, cuando no se puede utilizar el semen del padre.
Los óvulos y el semen de donante no se combinan en un mismo programa, ya que entonces el niño no tendría vínculo genético con ninguno de los padres. El donante o la donante es una persona ajena, sin vínculo genético ni con los futuros padres ni con la gestante.
Los óvulos se fecundan, el desarrollo de los embriones se controla y, en la fase de blastocisto, se seleccionan uno, dos o tres para la transferencia. El resto se crioconserva, de modo que la pareja pueda realizar más adelante otro programa con los embriones congelados.
En la práctica, el semen de donante rara vez es necesario: en casi cualquier caso de infertilidad masculina es posible obtener espermatozoides sanos. Para ello realizamos PESA, TESA, TESE y MESA, procedimientos en los que los espermatozoides se extraen con una aguja directamente del testículo o del epidídimo.
Por dónde empezar
Realizamos programas en tres países y acompañamos a parejas de todo el mundo. Tres cuestiones suelen decidir qué vía encaja:
Si está considerando un programa en el extranjero, empiece por una consulta gratuita: cuéntenos en qué punto de su camino se encuentra y le expondremos las opciones que se ajustan a su situación.