FIV puncion

31.03.2020
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¿Qué es una punción folicular?

La infertilidad no es un veredicto, es sólo un diagnóstico. La forma más efectiva y eficiente de tratar los problemas con la fecundación es el método FIV. El procedimiento incluye varias etapas, una de las cuales será la punción de los folículos.

La punción folicular se realiza para extraer el material, en concreto los óvulos formados (ovocitos) en el momento de la ovulación, para su posterior fecundación en el laboratorio.

Para asegurar un número suficiente de óvulos sanos y completos, se requerirá una pre-estimulación con medicamentos hormonales. Después del tratamiento con medicamentos, comienza la fase de ovulación y en esta fase a la mujer realizan una eco -punción en cual sacan óvulos formados, también conocida como TVP (transvaginal punción de folículos ováricos).

A día de hoy, es una opción conveniente y eficaz para las parejas que no pueden concebir al bebé de forma independiente. Para la solución de qué problemas se puede realizar la FIV:

  • factor peritoneal de la trompa (la obstrucción de las trompas de Falopio)
  • anovulación por razones de desequilibrio hormonal
  • endometriosis
  • trastornos de la función reproductiva masculina
  • indicaciones de edad de la pareja
  • problemas con la concepción de la etiología no identificada.

Preparación para la punción ovárica en la FIV

Dado que el procedimiento de punción es una intervención corta, pero quirúrgica, es necesario prepararse cuidadosamente. Los pasos principales incluyen:

  1. Eliminación estricta de las relaciones sexuales en los últimos días antes del procedimiento.
  2. Minimización, y preferentemente exclusión, de la actividad física y deportiva.
  3. Control de la toma de cualquier medicamento por parte de un reproductólogo, incluso de los que no están relacionados con la estimulación del crecimiento de los ovocitos.
  4. Una semana antes de la eco-punción conviene atenerse a una dieta de proteínas, alimentos vitaminados, y excluir los productos que estimulan la fermentación.
  5. Una operación transvaginal se realiza estrictamente en ayunas, con la vejiga vacía.

¿Cómo realizan la eco-punción?

El comienzo de la punción folicular comienza unos días antes de la intervención quirúrgica inmediata. Observando como va la ovulación, estudiando el tamaño del folículo, el número de óvulos, el doctor prescribe el día para la inyección de hCG. Es una especie de trigger hormonal para acelerar la maduración de los óvulos. Normalmente es un periodo de 35-37 horas antes de la punción.

Con la aparición de la superovulación, es necesario visitar la sala de manipulación aséptica para extraer el material. Lo que es importante saber cuando se inicia la punción:

  • todas las manipulaciones se realizan bajo control continuo a través del aparato de ultrasonido o los sensores;
  • el doctor tratará los genitales externos con una solución especial;
  • se usará anestesia contra el dolor (seleccionada con antelación para la paciente);
  • el procedimiento dura de 10 a 20 minutos.

Sobre el procedimiento:

  1. Después del tratamiento de los órganos genitales externos y la anestesia, el médico atraviesa la pared vaginal con una aguja de punción e inyecta el final agudo en el folículo.
  2. Se fija una jeringa en la parte exterior de la aguja, con la que se extrae el contenido del folículo (ovocitos).
  3. Se retira la aguja de la vagina y la paciente descansará durante 2 o 3 horas.

Después de la normalización del estado de salud de la paciente, que monitorea el ginecólogo y el anestesista, la paciente puede salir de la clínica.

El material obtenido se entrega al embriólogo. La tarea del especialista es escanear el fluido folicular, seccionar el ovocito y colocarlo en la preincubación para una mayor fertilización de los espermatozoides.

Eficacia de la punción folicular

Si es posible que crezcan de 8 a 15 ovocitos, entonces es casi el 100% que se consigue el embarazo después de los protocolos. Aparecen situaciones cuando la reserva ovárica es aumentada, que es cuando el número de ovocitos aumenta hasta 30. Esto debe tenerlo en cuenta el reproductólogo, ya que los datos pueden indicar un síndrome de hiperestimulación. Un número inferior a 8 reduce significativamente la posibilidad de fecundación, hasta el retraso y otro ciclo de fecundación in vitro.

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