Obstrucción de las trompas uterinas. ¿Qué es esto, razones, cómo luchar y cómo prevenir?

18.06.2020
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Trompas (de Falopio) uterinas – son dos conductos musculares del sistema reproductivo de la mujer, que conectan los ovarios y el útero. En promedio, el diámetro del canal de la trompa es de 0,1 mm y la longitud es de 10-12 cm. En ellos, el espermatozoide se encuentra con el óvulo, y es allí donde se realiza la fecundación. Después de esto, el óvulo fertilizado pasa por la trompa a la cavidad uterina y se adhiere a su pared. El movimiento proporcionan fimbrias especiales, que se encuentran en la membrana mucosa de cada trompa. Así, las trompas de Falopio participan directamente en la fertilización.

Pero, a causa de varias enfermedades y patologías, la movilidad de trompas de falopio pueden ser alterada.

¿Que es la obstrucción de las trompas de Falopio?

La obstrucción de las trompas de Falopio es una condición patológica caracterizada por la reducción o la ausencia total del lumen de las trompas de Falopio. Por lo tanto, la fertilización no puede ocurrir. Según diferentes estadísticas, entre el 20% y el 60% de la obstrucción causa infertilidad femenina, y el 6-10% – embarazo ectópico o en las trompas.

En la mayoría de los casos, la mujer ni lo sabe sobre el desarrollo de esta enfermedad. Porque no tiene ningunos síntomas especiales, y a veces la única queja es la infertilidad. Por eso es tan importante realizar los exámenes preventivos y consultar con el médico antes de la concepción.

Aún así, hay algunos síntomas inespecíficos:

  • Período menstrual doloroso;
  • Dolor en estado de silencio, no relacionado con la menstruación o durante las relaciones sexuales;
  • Pueden aparecer manchas con mal olor.
  • Ausencia de embarazo durante un largo período teniendo vida sexual activa sin anticonceptivos;

¿Por qué aparece la obstrucción en las trompas de Falopio?

En general, hay muchas razones que provocan esta enfermedad.

Echemos un vistazo sobre los más comunes de ellos:

  1. Alteraciones anatómicos en el desarrollo de las trompas uterinos. Malformaciones congénitas del desarrollo del sistema sexual, poliposis, tumores oncológicos.
  2. Procesos inflamatorios crónicos en las trompas de útero. Durante la inflamación de la trompa uterina, la trompa puede pegarse y así bloquear completamente el lumen. Y también pueden dañar la capa de los fimbrias de la trompa, también hace imposible movimiento del óvulo y del espermatozoide en ella.
  3. Es la enfermedad en la que la capa externa de la mucosa uterina crece fuera de sus límites. Si crece en la dirección de las trompas, entonces puede bloquearlas.
  4. Embarazo tubárico. Ocurre cuando el óvulo fertilizado se adhiere al tubo uterino, y no a la cavidad uterina. Después de esta condición, el lumen del tubo puede reducirse o cerrarse completamente.
  5. Fibras de tejido conectivo, que pueden formarse después de intervenciones quirúrgicas en los órganos abdominales (intestinos, útero, trompas, ovarios, etc.), después de un aborto o un raspado diagnósticado del útero.

Todas estas razones pueden provocar a una superposición parcial o completa del lumen de las trompas de Falopio. Y solo un buen diagnóstico puede identificar esta patología.

¿Cómo diagnostican la obstrucción de las trompas uterinas?

En la actualidad, en la medicina existen varios métodos instrumentales de diagnóstico de la obstrucción de las trompas de útero.

  • Histerosalpingografía. Durante este estudio, inyectan una sustancia de contraste en la cavidad uterina y luego se hacen radiografías. Si la imagen muestra sustancia de contraste en la cavidad abdominal, entonces se puede decir que las trompas uterinas son penetrables. Pero si los tubos no están llenos, o llenos solo a medio, entonces establecen el diagnóstico de la obstrucción de las trompas uterinas.
  • Hidrosonografía. Con la ayuda de un catéter, en la cavidad uterina se inyecta una solución fisiológica que se mueve a través de las trompas uterinas hacia la cavidad abdominal. Debido a que la densidad de la solución y las paredes del útero son diferentes, el doctor puede ver su movimiento en la ecografía. Si la trompa está bloqueada, el doctor verá que la trompa extiende en volumen.
  • Método laparoscópico. Esta es una técnica quirúrgica poco invasiva en la que se introduce una cámara en el abdomen y el útero se llena de colorante. Después de unos minutos, el médico puede ver en la cámara la expiración del colorante en la cavidad abdominal, esto indicará que es pasable. También durante este método, el médico puede comenzar inmediatamente a tratar la obstrucción.

Cada método de diagnóstico se ajusta individualmente al paciente específico. Después del diagnóstico y la razón de la obstrucción, el médico prescribe un tratamiento.

¿Cómo tratar la obstrucción de las trompas uterinas?

Método de tratamiento conservativo. Se utiliza para los procesos inflamatorios en las trompas. El médico prescribe medicamentos antiinflamatorios, antibacterianos y procedimientos para mejorar la circulación sanguínea local.

Método quirúrgico. La mayoría de las veces se trata de una intervención laparoscópica, durante la cual se elimina directamente la causa de la obstrucción: disección y eliminación de comisuras, eliminación de tumores pediculados, etc. También es posible hacer plástica en las trompas uterinos, si hay trastornos anatómicos.

Sin embargo, hay casos en los que la obstrucción de las trompas de Falopio no se puede curar o es necesario extraer ambas trompas de Falopio. Por ejemplo, en el caso de un proceso inflamatorio, una poliposis recurrente o un tumor oncológico.

En este caso es mejor utilizar las tecnologías de reproducción asistida, la fertilización artificial in vitro o ICSI.

Durante este método, la fecundación se realiza fuera del cuerpo de la mujer y luego el embrión implantan en el útero de la mujer, que luego se adhiere a la pared uterina. Así se evita la etapa de fertilización en las trompas del útero.

Los métodos de tratamiento, sólo puede elegir el médico, teniendo en cuenta la condición de la mujer y la etapa del proceso.

¿Cómo prevenir la obstrucción de las trompas?

En la medicina, desde hace mucho tiempo está reconocido que, es mucho más fácil y económico prevenir la enfermedad que tratar las consecuencias. Lo mismo ocurre con la obstrucción de las trompas de Falopio. Siguiendo los consejos simples preventivos, se puede prevenir la enfermedad.

  • Revisiones preventivas regulares ginecólogos. Una vez al año, para mujeres hasta 35 años, y una vez cada 6 meses, a las mujeres  después de los 35 años. A menudo, en las primeras etapas, la obstrucción es posible curarla con un método conservativo.
  • No recomiendan automedicación de procesos inflamatorios de los genitales. Esto puede provocar transformación a una condición crónica, y en futuro provocar el cierre del lumen de las trompas uterinas. Es mejor consultar con un médico a tiempo y tratar lo que será necesario, bajo su control.
  • Usar anticonceptivos, con nuevas parejas sexuales. Reducirá muchas veces la posibilidad de enfermedades que se transmiten sexualmente.
  • Evitar los abortos. Muy a menudo los abortos provocan procesos inflamatorios en el útero y las trompas, endometriosis y otras enfermedades que más tarde pueden provocar la obstrucción de las trompas uterinas. Se recomienda hacer los abortos sólo por razones médicas.
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