Syndrome des ovaires polykystiques

16.06.2021
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Syndrome des ovaires polykystiques
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Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), ou syndrome de Stein-Leventhal, est une maladie pluri endocrinienne du système reproducteur féminin, qui se caractérise par un épaississement de la capsule ovarienne, une augmentation de leur taille et la prolifération d’un grand nombre de kystes. Les kystes se forment sur le site des follicules qui ont cessé de se développer.
Selon les statistiques, de 4% à 11%, les femmes en âge de procréer sont confrontées à ce problème. Dans 94% des cas, la maladie s’accompagne d’infertilité féminine. Ces patientes sont considérées comme à risque de développer des conditions précancéreuses et hypoplasiques. Par conséquent, il s’agit d’une maladie très grave qui nécessite une attention particulière.

Raisons du développement

La cause exacte du développement de la maladie polykystique est inconnue. Il y a encore des discussions et des recherches actives.
On sait qu’il se produit en raison d’une augmentation des androgènes (hormones mâles) dans le corps féminin. Ainsi, un déséquilibre hormonal se produit et l’ovule ne se développe pas complètement, l’ovulation ne se produit pas. Ensuite, les kystes se développent sur le site du follicule. Cela conduit à un échec complet du cycle menstruel et du travail du système reproducteur féminin et du corps dans son ensemble.

L’un des facteurs de provocation qui contribuent au développement du SOPK peut être le surpoids. Par conséquent, les femmes devraient surveiller leur indice de masse corporelle. En outre, l’obésité peut être un symptôme de la maladie. Il y a des cas où, en présence d’une maladie, il n’est possible de récupérer qu’après une perte de poids.

En outre, les facteurs de développement peuvent être des maladies infectieuses infantiles, des maladies inflammatoires du système reproducteur, des événements stressants.
Souvent, les patients ont une prédisposition génétique à la maladie. Selon les recherches, plusieurs gènes dans le corps sont responsables de la production d’insuline. Et si l’un d’eux a des changements, l’absorption de l’insuline est perturbée et les ovaires, à leur tour, commencent à former activement des androgènes mâles en grande quantité.

Symptômes

Très souvent, la maladie se développe sans symptômes ni manifestations évidents. Les premiers signes peuvent apparaître à l’adolescence, lorsque le cycle menstruel commence à s’établir.

Mais encore, il existe des symptômes claires qui caractérisent la maladie:

  1. Violation du cycle menstruel. Retards réguliers, parfois jusqu’à 6 mois, pas de règles.
  2. Hirsutisme. Croissance excessive des poils masculins. Les cheveux peuvent apparaître sur la poitrine, les jambes, le visage, le dos et d’autres endroits.
  3. Augmentation du poids corporel. L’obésité se développe dans le type abdominal, c’est-à-dire sur l’abdomen.
  4. Développement de l’hypertension artérielle.
  5. Infertilité. À l’âge adulte, cela peut être le seul signe de maladie.
  6. Développement du diabète sucré de type 2 avec les symptômes correspondants.
  7. Éruption cutanée sous forme d’acné et de séborrhée.
  8. Changements psycho-émotionnels: irritabilité, somnolence, apathie et agressivité non motivée.

Ces symptômes peuvent souvent être des signes d’autres conditions médicales. C’est pourquoi le médecin, pour une détermination précise, doit effectuer des diagnostics laboratoire et instrumentaux à part entière.

Diagnostic du SOPK

Tout d’abord, le gynécologue examine la femme et recueille un historique de vie détaillé.

Puis il la fait effectuer des tests de laboratoire:

  • de la clinique générale;
  • les hormones thyroïdiennes;
  • l’hormone lutéinisante;
  • testostérone sérique;
  • prolactin.

L’étape suivante est le diagnostic instrumental – échographie des organes pelviens, au cours de laquelle vous pouvez directement visualiser la présence de kystes sur les ovaires. En outre, le médecin peut utiliser des méthodes de diagnostic supplémentaires afin d’exclure d’autres maladies.

Traitement des maladies polykystiques

Aujourd’hui, la médecine ne peut pas être fière de la seule et complète méthode de traitement. Malheureusement, il est impossible de guérir complètement le syndrome des ovaires polykystiques. L’objectif principal de toutes les stratégies est de restaurer la santé sexuelle d’une femme, de promouvoir une grossesse saine et de soulager les symptômes qui affectent négativement la vie d’une femme.
En fonction de la cause de la maladie, des symptômes, de l’équilibre hormonal et de nombreux autres facteurs, le médecin peut utiliser de différentes méthodes de traitement.

Tout d’abord, les médecins recommandent de se débarrasser du surpoids. Mais ici, il est important non seulement de suivre un régime de jeûne strict, mais une approche intégrée: une alimentation équilibrée et une activité physique. Le jeûne peut aggraver les symptômes. Assez souvent, chez les jeunes femmes, cela suffit à restaurer le cycle menstruel et à soulager d’autres symptômes désagréables.

Pourtant, parfois il faut suivre un traitement médicamenteux, qui comprend:

  • Contraceptifs hormonaux;
  • Médicaments œstrogènes-progestérone;
  • Médicaments qui améliorent l’absorption de l’insuline.

S’il y a un grand nombre de kystes qui ne rétrécissent pas avec les médicaments, une intervention chirurgicale doit être effectuée. Les kystes peuvent être enlevés et une chirurgie ovarienne est effectuée. Parfois, seule l’ablation de l’ovaire affecté peut aider.

Le traitement de l’infertilité est effectué après un traitement général et une correction du poids de la femme. Pour que la grossesse ait lieu, le médecin peut procéder à une stimulation contrôlée de l’ovulation des ovaires. Pendant ce temps, des ovules se forment, qui peuvent être ensuite fécondés. Pour augmenter les chances de grossesse, on peut utiliser des technologies de procréation assistée: fécondation in vitro, ovules de donneur. En cas de fausses couches fréquentes et d’avortements spontanés, il vaut la peine de se tourner vers la gestation pour autrui.

Une stratégie de traitement complète est sélectionnée individuellement et en fonction des besoins de la patiente.

Prophylaxie

Le meilleur traitement pour toute maladie est la prévention. Par conséquent, il est important de surveiller votre poids, de contrôler votre nutrition et de toujours maintenir votre forme physique, alors le risque de développer un SOPK est beaucoup moins élevé.
Il faut également effectuer des examens préventifs chez un gynécologue et passer les tests appropriés, au moins une fois par an et après 45 ans – tous les six mois. Après tout, si vous diagnostiquez des maladies aux premiers stades de développement, les chances d’être guéri sont beaucoup plus grandes, et le risque de complications est minimal.

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