Infertilidad. Causas, síntomas y tratamiento
Infertilidad. ¿Qué significa? ¿Cuáles son sus causas?
Generalmente la infertilidad significa la imposibilidad de quedarse embarazados tras un año de sexo desprotegido. Mujeres mayores de 35 años o con ciclos menstruales irregulares, aquellas mujeres que consiguen quedarse embarazadas pero no pueden llevar el embarazo a término a causa de abortos involuntarios, también deberían consultar con un especialista en fertilidad.
En nuestros días, la infertilidad es un problema común. Después de un año de intentos regulares para quedarse embarazados cerca del 15 % de parejas tiene imposible concebir. En el 40% de los casos esto ocurre a causa de un factor femenino. En el otro 40% ocurre a causa de problemas reproductivos masculinos. En el resto de los casos, la infertilidad es resultado de una incompatibilidad inmunológica también conocida como, infertilidad inexplicable.
¿Es la infertilidad únicamente un problema femenino?
La concepción no solo depende de factores femeninos, también de los masculinos. El problema de fertilidad más frecuente en las mujeres es la ausencia u obstrucción de las Trompas de Falopio, desordenes en la ovulación, patologías del ovario, endometriosis. Dar a luz a un niño es a menudo imposible por desórdenes hormonales y genéticos, quistes y polipos en el útero.
Cuando hablamos de la infertilidad masculina, es un resultado de desórdenes en la espermatogénesis. En otras palabras el esperma masculino carece de la cantidad de células necesarias y de buena calidad. Se distinguen varios tipos de infertilidad masculina: secretoras (afecciones de los testículos); obstructivas (obstáculos para la salid del esperma); inmunológico (se producen anticuerpos específicos contra el esperma).
¿Cómo la edad de la pareja afecta a su posibilidad de ser padres?
Hay que apuntar que el riesgo de infertilidad crece con la edad, en especial en las mujeres. El descenso de la fertilidad en las mujeres es explicable. A la edad de 30 años la cantidad de folículos se reduce hasta un tercio. Además la calidad del ovulo es cada año peor. La mala calidad de los óvulos no solo puede posponer el embarazo, sino ser causa de aborto espontaneo y de desórdenes genéticos infantiles.
La edad no es tan importante para la fertilidad masculina. Los hombres pueden convertirse en padres hasta a los 55 años. Pero el abuso del alcohol, el tabaco, alimentación poco saludable, un modo de vida sedentario pueden convertirse en cambios patológicos en el sistema reproductivo del hombre a una edad mucho más joven y temprana.
¿Cómo definir la infertilidad?
Si no se logra concebir después de un año de relaciones sin protección, ambos esposos deben pasar una serie de exámenes y análisis. Los exámenes de la mujer incluyen una valoración de sus ovarios, el útero y las trompas de Falopio, varios test hormonales, un análisis de sangre para infecciones urinarias y enfermedades venéreas. Para el hombre, lo más importante es el espermatograma. Los especialistas en fertilidad examinan la cantidad, la movilidad y la estructura de los espermatozoides. Si la cantidad y calidad son bajos se necesitan análisis adicionales para averiguar que factor influye negativamente en la espermatogénesis. Se realiza un cariotipo para poder excluir las posibilidades de que el niño nazca con anomalías cromosómicas.
¿Qué tipos de tratamientos de la infertilidad hay?
La infertilidad puede ser tratada de forma exitosa usando los diferentes tipos de Tecnologías de Reproducción Asistida. Durante los últimos 30 años los tratamientos FIV (Fecundación in vitro) fueron los tratamientos de infertilidad más usados. El procedimiento FIV está compuesto por varias etapas: estimulación ovárica, control de la maduración de los folículos, fecundación en un laboratorio, transferencia de los embriones de mejor calidad al útero de la mujer y la prueba de embarazo. Estos son pasos comunes de la FIV, pero las peculiaridades de cada paciente requieren un análisis individual para determinar un tratamiento personalizado (medicación, protocolos, etc.). Aun siendo la fecundación in vitro un método muy efectivo, en un 40% de los casos la pareja sigue sin poder ser padres.
